1. הניתוח מתחיל בסימון האיזור המיועד להרחקה " על פי העין"

2. לאחר מכן מבוצעת הרדמת האזור בהרדמה מקומית

3. אזור מרכז הנגע מגורד. חלק זה יכול לשמש לבדיקה פתולוגית של הנגע עצמו( ביופסיה)

4. בשלב הזה נחתך קטע העור הנגוע באופן כירורגי

5. קטע העור הנגוע מורחק, והחולה נחבש וממתין לתוצאות הבדיקה

6. קטע הרקמה המורחק נלקח למעבדה, ומסומן על ידי צבעים מיוחדים. על פי סימון זה ניתן יהיה להתמצא בהמשך לאחר עיבוד הרקמה. מצויירת מפה המייצגת את הנגע והצביעה.

7. זוהי המפה המצוירת, יחודית לכל חולה. על פי המפה ניתן יהיה למצוא בהמשך את המקום הנגוע ולפי הצורך להמשיך בהרחקת הגידול.

8. מכשיר הקריוסטאט -מקפיא את הקטע המורחק לטמפרטורה של 20- מעלות. המכשיר מצויד בסכין חדה ביותר המאפשרת חיתוך עדין

9. בשלב הזה מתבצע חיתוך פרוסות דקיקות, שעוביין כ- 8 מיקרון , מהנגע המורחק

10. פרוסות הרקמה מונחות בצורה שטוחה על זכוכית מיוחדת לפני הצביעה.

11. פרוסות הרקמה על הזכוכיות נצבעות בצבעי רקמה מיוחדים

12. לבסוף מתקבל תכשיר צבוע אשר מייצג את שולי ועומק הנגע המורחק. על פי הסימון הראשוני של הרקמה, ניתן לוודא את המיקום המדוייק של כל נקודה בחתך, באופן יחסי למיקומה מהמקום ממנו הורחק הגידול.

13. בשלב הזה נבדקים קטעי הרקמה המורחקת על ידי הרופא המנתח בזה אחר זה. על פי התשובה ניתן לדעת האם הגידול הורחק בשלמותו, ובאם לא- ניתן לדעת מאיזה איזור, האם בעומק הנגע או בשוליו, ולהמשיך בתהליך הניתוח עד להגעה להרחקה מלאה.

14. לאחר הרחקת הנגע, זהו הפצע הנוצר במקום. כעת מוכנסת החולה לסגירת הפצע, בשיטות שיחזור שונות, על פי גודלו ומיקומו.